感染奧密克戎會不會導(dǎo)致“白肺”?
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主持人:龔丹楓
本欄目將收集廣大讀者關(guān)于新冠感染、治療、康復(fù)的各種疑問,并邀請相關(guān)專家給予詳細(xì)解答。讀者來信可發(fā)送至信箱:wbzbbjk@126.com。
“白肺”并不是指患者的肺部真的變成了白色。廣東省第二人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師顏文森介紹,“白肺”是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個口語化描述,當(dāng)出現(xiàn)炎癥和感染,肺泡被滲出液填充,胸片或CT片子上呈現(xiàn)肺部是白色區(qū)域,因而通俗地稱之為“白肺”。
并不是肺部出現(xiàn)了炎癥都叫“白肺”,只有比較嚴(yán)重的肺炎才會有“白肺”現(xiàn)象。顏文森說:“一般來講,肺部的炎癥比較重、滲出液較多時,即白色的影像區(qū)面積達(dá)到70%-80%時,在臨床上才稱之為‘白肺’。”
其實,很多疾病都可能引起“白肺”,除了常見的病毒性肺炎,像流感病毒、腺病毒、鼻病毒,還有一些細(xì)菌感染,嚴(yán)重時也可能使肺部呈現(xiàn)“白肺”。
感染新冠病毒奧密克戎后會不會導(dǎo)致“白肺”?顏文森說,從臨床來看,新冠病毒感染導(dǎo)致的“白肺”是少部分病例,發(fā)生率并不高。相對來講,對年輕人的影響是比較小的,但是對有基礎(chǔ)疾病的患者,尤其是有慢性阻塞性肺炎、結(jié)構(gòu)性肺病、糖尿病、肥胖癥等疾病的患者,受到的影響會更大。
目前有什么治療“白肺”的方法嗎?顏文森表示,對于“白肺”,主要的手段有抗病毒、激素抗炎、呼吸治療等。呼吸治療主要是俯臥位通氣以及給氧治療,包括無創(chuàng)呼吸機(jī)、有創(chuàng)呼吸機(jī),還有被網(wǎng)友稱為“救命神器”的ECMO。臨床上,對于老年患者來說,加強原發(fā)病的病因治療,“白肺”患者中有相當(dāng)部分人是可以好轉(zhuǎn)的。
專家提醒,要時刻關(guān)注家里感染新冠的老人病情變化,出現(xiàn)氣喘、呼吸困難等,有條件的患者可拍胸片或者胸部CT看看肺部情況。
羊城晚報記者 張華
通訊員 王舒慧