陽康”“正陽”可以運動嗎？肺康復(fù)專家：這樣運動安全高效恢復(fù)快
文/羊城晚報記者 林清清 通訊員 宋莉萍
新冠病毒感染者該“躺平”還是該運動？“陽康”運動會否患上心肌炎？肺康復(fù)專家、廣東省中醫(yī)院綜合三科（老年醫(yī)學(xué)科呼吸?？疲┲魅卫铍H強表示，無論是“正陽”還是“陽康”，都鼓勵適當(dāng)鍛煉，促進機體恢復(fù)。新冠病毒感染的確可能引發(fā)心肌炎，但在非感染急性期，尤其是感染康復(fù)后，急性心肌炎的發(fā)生與新冠關(guān)聯(lián)度有多大，尚無科學(xué)佐證。
正陽、陽康都不該“躺平”
(資料圖片)
無論是新冠病毒感染期間還是康復(fù)期，都建議在保證安全的情況下，開展力所能及的運動，以促進機體恢復(fù)。李際強解釋，新冠肺炎患者久坐或久臥，會導(dǎo)致肌肉力量和耐力下降，更易感覺疲倦、乏力，也不利于呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)乃至全身功能的恢復(fù)。一些老年人久臥、久坐不動還容易產(chǎn)生壓瘡、下肢靜脈血栓、體位性低血壓、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。因此，采用恰當(dāng)、緩和的康復(fù)干預(yù)措施，有利于預(yù)防并發(fā)癥，促進患者心肺功能和體能的恢復(fù)，減輕焦慮等不良情緒。
運動有助于咳痰
對于“陽康”和“正陽”，運動時有何不同建議？李際強建議，對于“正陽”者，建議以散步、八段錦等溫和有氧運動為主，心率不要超過100次/分，運動時間每次不超過30分鐘，以不引起身體不適為準(zhǔn)。此階段身體剛剛經(jīng)歷高熱耗竭，肌肉力量弱，不建議進行力量訓(xùn)練。
對于“陽康”者，即新冠病毒感染引起的癥狀已基本消失（一般在2周后）者，可循序漸進，先進行低等強度運動，鍛煉時間可逐日遞增10—15分鐘。低強度運動持續(xù)5-7天后，若無不良癥狀，可改為中等強度運動，如快走、慢跑、騎單車等。若1-2周后均無不適，才可逐漸恢復(fù)到感染前的運動狀態(tài)。
針對一些人不懂咳痰的困擾，李際強提出，可在康復(fù)期運動中增加一些動態(tài)拉伸等柔韌性訓(xùn)練。如仰臥位抱膝、腳踩單車動作，坐位體前屈，站位弓步下壓等動作，可有助于康復(fù)后期的排痰咳痰。如果康復(fù)患者痰量多，也可學(xué)習(xí)清除痰液的氣道廓清技術(shù)——主動循環(huán)呼吸技術(shù)（ACBT），即通過呼吸控制、胸部擴張、用力呼氣三步驟完成對痰液的清除。
這些“危險信號”需注意
很多人擔(dān)心“陽康”運動會否患上心肌炎，李際強解釋，心肌炎多數(shù)由病毒感染所致。目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，和其他病毒感染一樣，奧密克戎感染后也有誘發(fā)心肌炎的可能性。但心肌炎通常發(fā)生在病毒感染后期或 1-2 周后，這和病毒相關(guān)免疫反應(yīng)有關(guān)。如果已經(jīng)感染病毒并累及到心肌，在此情況下仍進行劇烈運動，容易使病毒性心肌炎加重，或造成心肌不可逆的損傷。
運動中有何“危險信號”需要時刻注意？李際強提醒，運動中若出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣急、呼吸困難、眩暈、頭痛、惡心、嘔吐、顯著乏力等不適時，應(yīng)停止運動，監(jiān)測心率、血壓等，無法緩解時應(yīng)及時就醫(yī)。
