海南：推動基層中醫(yī)藥服務“全島化”
證書下放、名醫(yī)下鄉(xiāng)、專科下沉……近年來，海南推動基層中醫(yī)藥服務“全島化”，打造高效便捷的中醫(yī)藥健康服務圈。
“有了證，今后可以放心坐診了！”54歲的彭定良是一名擅長治療骨折的“民間中醫(yī)”。自從考取了中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，許多患者慕名前來海南找他看病，此前“無證不敢行醫(yī)”的心結(jié)也徹底打開了。
長期以來，嚴格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，將很多沒有接受過正規(guī)醫(yī)學教育但確有醫(yī)術(shù)專長的“赤腳醫(yī)生”攔在了合法執(zhí)業(yè)門檻外。近年來，海南遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，完善中醫(yī)確有專長人員考核辦法，為全省121名人員完成注冊并發(fā)放證書。海南省中醫(yī)藥管理局常務副局長張連帥說，“民間中醫(yī)”轉(zhuǎn)正后，可以合法執(zhí)業(yè)，可補充海南省基層緊缺的中醫(yī)藥人才隊伍，為更多患者提供中醫(yī)診療服務。
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大學畢業(yè)后不久，謝南洲回到家鄉(xiāng)文昌市重興鎮(zhèn)，擔任鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科負責人。面對轄區(qū)內(nèi)2.9萬人的他著實犯了難：只能給患者開些中藥，其他中醫(yī)理療技術(shù)并不拿手。
據(jù)了解，海南基層中醫(yī)藥服務能力不足，平均每家基層機構(gòu)只有一名中醫(yī)師，且都是近年來招聘的畢業(yè)生，外出學習機會少，中醫(yī)臨床能力弱。另一方面，近年來海南評選了一批包括全國名中醫(yī)、省級名中醫(yī)的中醫(yī)專家，這些優(yōu)質(zhì)資源均集中在三級醫(yī)院，下沉困難。
為了破解基層中醫(yī)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足問題，海南今年啟動“名老中醫(yī)藥專家下基層師承項目”，46名“名老”中醫(yī)藥專家“手把手教”，遴選的69名基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)師“一對一學”，通過師承模式培養(yǎng)多層次的中醫(yī)藥骨干人才?！昂脦煾瞪祥T收徒弟”，足不出戶就能“拜師學藝”的謝南洲連連感慨：“天上掉下個好師傅！”同時，海南多個市縣連年來陸續(xù)開展“名中醫(yī)定期坐診”“候鳥專家送診下鄉(xiāng)”等活動，名醫(yī)下到村頭 老鄉(xiāng)看病不愁。
“年紀大了，我這把老骨頭不用打針、吃藥，光是按摩針灸，就能輕輕松松緩解關(guān)節(jié)炎?！比齺喪泻Ｌ膮^(qū)龍海社區(qū)衛(wèi)生服務站，“家門口”的中醫(yī)理療服務受到許多當?shù)卮迕駳g迎。
近年來，海南以市、縣級中醫(yī)院為主體，以中醫(yī)特色優(yōu)勢專科建設為核心，搭建中醫(yī)藥服務體系的脈絡。5個省級中醫(yī)臨床醫(yī)學中心獲得建設支持；22個省級中醫(yī)藥重點?？仆ㄟ^驗收；儋州、文昌、定安等9家中醫(yī)院完成中醫(yī)老年病科專項建設……現(xiàn)今，海南二級以上綜合醫(yī)院均設有中醫(yī)藥臨床科室。
海南省衛(wèi)健委相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，一年來該省新建90家中醫(yī)館，完成社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館全覆蓋目標。目前，海南100％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、100％的社區(qū)衛(wèi)生服務中心能夠為城鄉(xiāng)居民提供簡、便、廉、驗的中醫(yī)藥服務。
今年8月，海南新冠肺炎疫情較為嚴重期間，全省組織和發(fā)動各級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，為各隔離點、核酸采樣點、卡點提供中藥預防湯劑81031份，中醫(yī)藥預防干預55581人次，中醫(yī)藥參與新冠患者治療率達97%。
“當前，海南正通過打造基層中醫(yī)藥服務能力提升工程，并結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)及人工智能手段，推行多樣化的基層服務模式，讓老百姓在不久的將來‘開門’就能享受優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥診療服務?！睆堖B帥說。
關(guān)鍵詞： 醫(yī)療機構(gòu) 中醫(yī)理療 社區(qū)衛(wèi)生服務中心
